進行磨骨手術前，首先需進行完整的術前評估，包含臉部比例分析、骨骼厚度測量、X光或3D斷層掃描等項目，藉此確認削骨部位的可行性與安全性。醫師會依照個人臉型需求規劃手術設計，並搭配血液與心肺檢查，確認身體狀況是否適合接受全身麻醉與骨骼操作。
手術過程多採口內切口方式進行，可避免外觀留疤，常見術式如顴骨內推、下顎角削除或下巴截骨重塑，會使用高速磨骨器、骨鋸或超音波骨刀操作。手術時間依部位與複雜程度而異，平均需2至4小時。麻醉多選擇全身麻醉，能減少病人術中不適與提升手術精確度。
術後初期三至五天為腫脹高峰期，常伴隨瘀青、臉部僵硬、局部麻木與進食困難，需加強冰敷、服用止痛及抗發炎藥物，飲食方面以軟質或流質為主。約兩週後可恢復基本生活機能，腫脹也逐漸緩解，初步輪廓可見。完整癒合期約三至六個月，期間應避免劇烈運動、臉部外力碰撞與高溫環境，並依醫囑定期回診追蹤骨骼癒合情形與對稱穩定性。
磨骨手術中，若削骨位置未精確控制，可能會傷及顏面神經或下齒槽神經，術後可引發神經麻痺，常見症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感、臉部表情不對稱等，影響患者的日常生活，且部分情況可能需要較長時間恢復，甚至無法完全復原。若削骨過深或未配合咬合結構調整，可能導致咬合不正，造成上下齒列錯位，影響咀嚼功能，並可能引發顳顎關節不適，甚至影響口腔健康。術後腫脹一般會在一至兩週內逐步緩解，但若腫脹超過三週仍未消退，並且伴隨紅腫、硬塊或滲液等症狀，應懷疑是否有血腫、感染或其他併發症。
為降低這些風險，術前進行高解析度的顱顏3D掃描與咬合分析，有助於醫師了解骨骼結構、神經走向和咬合關係，從而確定削骨範圍與深度。手術中應選用具冷卻系統與低震動設計的削骨設備，減少對周圍神經與骨膜的損傷。術後應持續監控以下指標：一、臉部感覺是否逐步恢復；二、牙齒咬合是否穩定且自然；三、腫脹是否有明顯減退；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥、無紅熱滲液。這些指標能幫助醫師及時發現並處理任何術後異常，保證手術的順利恢復。
磨骨手術的費用通常由幾個主要項目構成，首先是診斷費。診斷費用包括臉部X光、3D顱顏影像掃描，以及醫師的臉部結構分析，這些檢查幫助醫師確定手術的可行性與最佳方案。診斷費一般在新台幣3,000至10,000元之間，具體金額會依診所設備與所選擇的檢查項目有所不同。
接下來是手術費，這是磨骨手術中最為重要的費用項目。根據手術部位與難易度的不同，顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元之間。如果進行多部位手術，費用會更高，可能超過400,000元。麻醉費用也是磨骨手術的必要支出，大部分的磨骨手術都需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000至50,000元，具體金額會依麻醉時間與所使用的麻醉藥物而有所不同。
術後住院費用依病房等級與設施的不同而有所變化，住院費大約在5,000至15,000元每日，若選擇更高級的病房或額外的護理服務，費用會進一步增加。術後照護費用則包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等，這些服務的費用大約在5,000至30,000元，根據診所提供的服務而有所不同。
地區差異對手術費用有顯著影響，台北等大城市，由於醫療設施集中且運營成本較高，費用普遍較高。而在其他地區，手術費用則相對較為親民。此外，醫師的經驗也會對費用有所影響，專業且有經驗的顱顏整形醫師通常會收取較高的費用，但他們提供的精確手術設計與術後效果會更有保障，對術後效果要求較高的患者來說，選擇有經驗的醫師是至關重要的。
磨骨手術需處理顴骨、下顎等臉部核心結構，任何微小失誤都可能影響臉型協調與咬合功能，因此對醫師的臨床經驗與審美邏輯要求極高。評估醫師的第一步，是查驗其是否擁有整形外科或顱顏外科相關專科證書，以及是否在受訓機構累積足夠手術經歷。透過網路或門診詢問，可了解醫師的執業年資、操作過的手術類型與頻率，並觀察其是否定期進修與更新技術。
實績方面，建議要求醫師提供不同臉型案例的術前術後對照圖，並確認是否為同一人、不同角度呈現，避免誤判修圖效果。能夠說明每個案例所使用的技術與設計理念，也是一位專業醫師的基本條件。進入諮詢階段時，應聚焦於個人輪廓設計：「這樣的骨架適合怎樣的削減方式？預期臉型會有何變化？是否有3D模擬圖可參考？」並追問：「術後恢復時間？骨頭固定方式？是否會影響神經或口腔功能？」從對答的細膩程度與邏輯清晰度，便可分辨醫師是否具備足夠能力與審美判斷力。
磨骨手術是一項高度精細且具有風險的顏面整形手術，醫師的專業能力與審美判斷對術後效果至關重要。選擇磨骨醫師時，首先要確保醫師擁有正規的專科資格，例如整形外科或口腔顎面外科的專業證書，這能保證醫師具備必要的顱顏解剖知識與手術技巧，確保手術過程中的安全性。醫師是否具有良好的專業背景，對於處理顏面骨架的複雜情況至關重要，尤其是在避免神經損傷與確保手術精度上。
其次，評估醫師的臨床經驗與案例實績也非常重要。患者可以要求醫師提供過往的手術案例，尤其是與自己臉型條件相似的病例。觀察這些案例是否呈現自然協調的效果，並確保術後的臉型符合患者的預期。專業的磨骨醫師應該能根據不同的臉型特徵進行個性化設計，避免過度削骨或造成不自然的外觀。
在諮詢過程中，患者應該提出具體的問題來了解醫師的設計理念與風險管理。例如：「我目前臉型有哪些結構問題，您認為應該削骨的範圍與深度是什麼？」「您會根據什麼標準來設計削骨的角度與比例？會考慮臉型比例、下顎線條還是整體協調性？」「術前能否提供模擬圖或3D影像來幫助我了解術後變化？」「在手術過程中，如何確保顏面神經的安全，並確保雙側對稱？是否使用導航系統或其他精確技術來輔助操作？」這些問題能幫助患者了解醫師的專業能力與審美設計思路，並確保手術能達到最佳效果。
當臉型看起來寬大且輪廓過於硬朗，這種情況往往與骨骼結構有關，尤其是顴骨和下顎的發育情況。顴骨外擴是導致中臉寬大的主要因素，當顴弓明顯向外延伸至眼尾外側，會讓臉型顯得寬扁，五官缺乏集中感，整體比例也顯得不協調。對於這類臉型，顴骨外側削骨結合內推可以有效縮小中臉寬度，使五官更為集中，整體臉型更加立體和柔和。
此外，若臉型呈現國字臉，下顎角的外張往往使下半臉呈現方形，從正面看會顯得下半部分過於厚重、線條剛硬。這類臉型通常無法僅透過瘦臉針或咬肌放鬆進行改善，最有效的方式是進行下顎角削骨手術，修飾外張的骨角，使下臉線條變得圓潤，更具流暢感。
如果整體臉型從顳部、顴骨到下顎均呈現明顯的骨感外擴，且皮下脂肪層較薄，骨感清晰，則屬於骨性寬臉。這類臉型的處理建議通過3D頭顱影像與骨架分析，由專業醫師確定最適合的磨骨方案。對於多部位骨架擴張的情況，聯合磨骨手術可在不同部位進行精細調整，重塑臉部輪廓，使臉型更加協調、比例更加平衡。
磨骨手術是針對臉型進行輪廓塑造的常見手術，尤其適用於顴骨過高或臉部寬度過大的情況。手術的主要目的是通過削減過於突出或寬大的顴骨，來達到改善臉型的效果，從而使整體面部比例更加和諧。這種手術能在正面與側面帶來顯著的視覺變化，特別是當搭配其他項目時，能達到更為理想的臉部比例。
從正面來看，磨骨手術的效果主要體現在縮小臉部的寬度。對於顴骨過於外擴或突出的人群，這項手術能夠有效地減少顴骨的寬度，使臉部顯得更加纖細。這種變化讓五官的比例更顯和諧，臉部線條也會變得更柔和，視覺上達到小臉的效果，尤其對於那些臉型偏寬的人，這項手術尤為顯著。
從側面觀察，磨骨手術的效果則更加明顯。側臉的顴骨若過於突兀，會使臉型顯得較為平坦且缺乏立體感。經過磨骨後，顴骨的輪廓會變得更加圓潤且自然，臉部過渡處的棱角會變得更加柔和，側臉的立體感得到提升。此外，對於下頷角過於方正的人，手術還能起到一定的圓潤作用，使整體輪廓更加柔和。
然而，對於那些下巴較短或後縮的人，僅僅進行磨骨手術可能無法達到理想的效果。在這種情況下，搭配墊下巴手術可以延長下巴，改善下庭比例，讓整體臉型更顯協調。若手術後有輕微皮膚鬆弛的情況，拉皮手術則能夠有效提升皮膚彈性，使臉部線條更加緊實，從而達到更加完美的視覺效果。
通過磨骨手術與其他整形項目的搭配，能夠根據個人的臉型特徵進行精確調整，提升整體比例與立體感，達到理想的面部輪廓。